מלריה – מידע חשוב לקראת החופשה האקזוטית שלכם

מאת: פרופ' אלי שוורץ, מנהל המרכז למחלות טרופיות ורפואת מטיילים בשיבא

 גם השנה משפחות רבות ינצלו את חופשת הקיץ והחגים לטיולים וחופשות בחו"ל. חלקן אף יבקשו להגיע למקומות אקזוטיים' כדוגמת: זנזיבר, קניה, אתיופיה, לאוס, ובאגן האמזונס בדרום אמריקה. לקראת הטיול, חשוב לדעת כי במדינות אלו ואחרות קיימים אזורי סיכון גבוהים להידבקות במחלת המלריה. לקראת החופשה שלכם ביעדי החלומות שלכם, הנה כל מה שרציתם לדעת על מחלת המלריה.

 בארץ מדווחים בין 80-100 מקרי מלריה בשנה במטיילים. רובם הגדול מהחוזרים מאפריקה. אי נטילת טיפול מונע לאזורים של סיכון גבוה, יחד עם איחור באבחנה, מביא למספר מקרים לא מבוטל של אישפוזים בטיפול נמרץ, עקב מלריה קשה. לצערנו, דווחו בארץ בעשור האחרון כ-5 מקרי מוות כתוצאה ממלריה.

מהי מלריה?

מלריה היא מחלה טפילית, הנגרמת על ידי טפיל הפלסמודיום ומועברת דרך עקיצת יתושת האנופלס (עקב הצורך שלה לדם, כמקור חלבון להטלת ביצים). מלריה היא עדין אחת המחלות הזיהומיות השכיחות ביותר בעולם ואחת מגורמי התמותה העיקרים. מספר מקרי המלריה בעולם הוא כ-;350 מיליון וכ-;1-2 מיליון אנשים מתים מהמחלה בכל שנה. רוב מקרי המלריה ועיקר התמותה ממלריה הם באפריקה.

מה הם הסימפטומים של המלריה?

המחלה, בכל הזנים שלה, מתחילה עם חום גבוה, צמרמורת, כאבי שרירים וכאבי ראש (בתושבים המקומיים המחלה יכולה להיות ללא חום). תופעות אלו דומות לתופעות של מחלות אחרות, כולל שפעת, ואכן הטעות הנפוצה בין המטיילים ולעתים בין הרופאים היא הקביעה שמדובר בזיהום פשוט ולא במלריה. האבחון צריך להיעשות על ידי בדיקת דם מיוחדת למלריה, מוקדם ככל האפשר, כיוון שאחרת סיבוכי המחלה יכולים להיות קטלניים. לעומת זאת, טיפול בזמן נמשך מספר ימים ומביא להבראה מלאה.

כיצד ניתן למנוע מלריה?

ללא עקיצה אין הדבקות במחלה. לכן, באזורים הנגועים במלריה הכלל הראשון הוא לנקוט באמצעים המונעים עקיצת יתושים. יש לזכור, כי היתושה עוקצת בלילה מרדת החשיכה ועד הזריחה ולכן זה הזמן בו חשוב להקפיד על אמצעי מיגון מתאימים כנגד עקיצה. בנוסף, ישנן תרופות למניעת מלריה, כמו: מלרון, כלרווקין, מיפלקווין ודוקסילין.

אין חיסון כנגד מלריה!

התרופות למניעת מלריה (המשפיעות רק בתקופת לקיחתן) שונות בהתאם לזנים השונים ובהתאם לאתר פעולתם. ישנן תרופות הפועלות על הטפיל בשלב ההתפתחות הראשוני שלו בכבד וישנן תרופות הפועלות עליו בשלב המאוחר יותר, בו הוא נמצא בכדוריות האדומות. תרופות הניתנות לשלב הכבדי (כגון מלרון), יש לקחת רק בזמן השהות באזור הנגוע ולעומת זאת תרופות הפועלות על הכדוריות האדומות (כגון מפלקווין ודוקסילין) יש להמשיך כחודש אחר היציאה משם. כאמור, נטילת טיפול מונע אינה מבטלת לגמרי את הסיכון לחלות במלריה ולכן, במקרה של מחלה בה מופיע חום, יש לפנות לרופא לבדיקת מלריה. אבחון מוקדם של מלריה מאפשר טיפול יעיל ומהיר!

שיהיה טיול מהנה ומוצלח!

 המידע בכתבה זו אינו מחליף יעוץ רפואי במרפאת מטיילים והוא מספק מידע כללי בלבד.