בריאות בברזיל

כידוע איכות המים בדרום אמריקה גרועה ביותר, ולכן יש צורך לרכוש מים מינרליים. כדאי לשים לב למים שקונים - *חלק מהמים אינם מינרליים אלא מים מטוהרים, ולא ברורה איכותם. *כדאי לבדוק שהבקבוק לא נפתח ומולא על ידי המוכר, אלא שהסגירה מקורית *מותר להעלות מים לטיסות *מים מינרליים במסעדות יקרים מאוד! אבל אין ממש ברירה

האם להתחסן לפני טיול? בטח שכן! גם אם לא טסים בסוף, לא מזיק להיות מחוסן. יש לחלק מהחיסונים תופעות לוואי של חום קל לאחר שבוע וכדומה, אבל לדעתי, עדיף זה מאשר להיות מאושפז בבתי חולים או גרוע מזה.

בסך הכל, זו לא השקעה גדולה (למי שיש לו ביטוח מושלם). ביטוחי המושלם למינהם נותנים 75 אחוזי הנחה לחיסונים, כך שהחיסונים הם בסופו של דבר די זולים: בין 8 ל-25 ש"ח לזריקה - ממש בקטנה. החיסונים היקרים היחידים הם: שעלת (86 ש"ח) - זריקה אחת וקדחת מוח יפנית - שתי זריקות, 100 ש"ח לכל אחת. 

לדעתי, מי שכבר מגיע להתחסן, שיבקש מהרופא שיתן כבר את כל החיסונים האפשרים - לא רק אלה של דרום אמריקה או אלו של אסיה – גם ככה נדקרים, אז עוד שלוש-ארבע זריקות ואתה מכוסה לשלוש עד עשר שנים, תלוי בחיסון. זה חוסך את הביקור בשנה הבאה כשתרצה לטוס ליבשת אחרת.

עדיף להגיע כמה שיותר לפני הטיסה, כי יש חיסונים שצריך לקבל בשלוש זריקות בהפרש של שבועיים-חודש, כמו כלבת וצהבת B. לרוב, במרפאות הטיולים השונות, בכללן גם מרפאת למטייל שבדיזינגוף סנטר, צריכים לקבוע עם רופא מייעץ, שממליץ על החיסונים המתאימים ליעד הטיסה וגם נותן מרשמים לתרופות השונות שצריך לקחת ביעד. מומלץ לבקש לעשות את כל החיסונים. לאחר מכן, הולכים לאחות ומקבלים את הזריקות.

ריכזתי כאן את מרפאות המטייל לפי הקופות השונות:

תעריפי החיסונים של הכללית http://www.clalit20plus.co.il/Clalit/Young/Travel/Articles/travel_medicine/vaccination+clinics+in+Israel.htm#qprice

מרפאות המטיילים של מכבי http://www.maccabi4u.co.il/3908-he/Maccabi.aspx?TabId=3909_15931

רשימת המרפאות של לשכת הבריאות http://www.old.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=73&catId=605&PageId=3455 

בנות יקרות, אני מציעה בחום מי שיודעת כי היא רגישה מבחינה גניקלוגית ונדבקת מהר ובקלות במקומות הומי אדם ומשירותים מלוכלים, והאמת היא גם מי שלא חוותה זאת בעבר, אנא הצטיידו מבעוד מועד, עוד בארץ, בתרופות, כדורים ומשחות המתאימות לכן! זה רלוונטי לכל טיול ארוך שלא ישנים בו במלונות נקיים של 3 כוכבים ומעלה ורלוונטי במיוחד למי שמתכוונת לשהות בהוסטלים עמוסים על בסיס של דורמס. כמובן שיש דרכים לשמור על הניקיון, אבל לא תמיד המאמצים מצליחים. אני מאמינה שכל תרופה אחרת פחות קריטית, הרי זה לא מרגיש לא נעים ללכת ולהסביר לרופא המקומי שכואב לך הגרון :)

והכי חשוב תהנו!

חזרתי לארץ מטיול של חודש בברזיל. באחד הימים בחוף מורו דה סאופאולו נעקצתי בכפות הרגליים.
 

טיפ 1: לגשת ישר לרופא מקומי, לעשות ספירת דם ולבדוק רמת אאוזינופילים. לאחר שבוע חזרתי לארץ, עם גירודים מטורפים גם בירך ובישבן. הגעתי לרופא עור, שרשם משחת הרגעה בטאקורטן G- לא עזר כלל. הופניתי לרופא עור נוסף, שרשם לי פוסידין ללילה (ערב) ודרמובט (פעמיים בשעות היום) וללילה- טלפסט (כדי שאפסיק לגרד מתוך שינה). כשזה לא עזר-נרשם אהיסטון - שירדים ואולי ככה אפסיק לגרד ולפצוע את עצמי מתוך שינה. לא ממש עזר, עדיין שינה טרופה מלאה יקיצות. בכפות הרגליים העקיצות החלו לשלוח גרורות, ועדיין רופאי העור לא ידעו במה מדובר. הרופא האחרון גם ניסה ``לעקוץ את השקץ``, עם מחט חשמלית- לא נכון ומאוד כואב!

ביקשתי מהרופאה שתפנה אותי לתל השומר לפרופ` שוורץ – ``המרכז לרפואת מטיילים ומחלות טרופיות``. אז הטיפ 2- לא לוותר על הביקור דווקא שם. אני הופניתי למקום אחר בו גם מתמחים במחלות טרופיות, אך לצערי האבחון שם היה נכון אך חסר. ובעזרת האתר אינפומד- הגעתי לד``ר איל שלם. וזהו הטיפ 3- פנייתי באתר נענתה ע``י ד``ר לשם במהירות תוך תשומת לב, הבנה והרגעה. מה שאני הבאתי לארץ נקרא קוטנאה לרבה מיגרנס – HrCLM hookwarm. כלבים בחופים מעבירים אותה לרוב מאחד לשני, אך גם בני אדם נדבקים. עשיתי בדיקות דם, בהן התגלה הטפיל (מסתבר שלא רזיתי סתם) וצילומי חזה לבדוק האם נכנסו בטעות לריאות - גילו שנקי שם. רשמו באלבנדזול (נקרא גם :אסקזול). ובשיחה קצרה גם הבנתי שזה היה יכול להיגמר בשלושה ימים ובהרבה פחות סבל מששת השבועות שחלפו עלי. לא כולל את המחיר הלא זעום של התרופות בארץ (לא כלול בסל התרופות).

בהצלחה וטיול מהנה!
 

מרפאת שיניים בריו דה ז`נרו עם רופאה מקסימה שמדברת אנגלית. אני לא זוכרת איך קוראים לה, קיבלתי את הטלפון שלה מהשגרירות ומסתבר שהמון פציינטים שלה הם מהקהילה היהודית שבריו. היא מאוד מקצועית, למדה רפואה בלונדון, ולמרות שאני מאוד בררנית ובמיוחד לגבי שיניים לא חששתי.

Dinamica Odontologia
Copacabana, Av. N.S , 807-SL.201 Rio de Janerio